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二年春正月，有彗星見於吳楚之分，西北竟天。鎮東大將軍毌丘儉、揚州刺史文欽舉兵作亂，矯太后令移檄郡國，為壇盟於西門之外，各遣子四人質於吳以請救。二月，儉、欽帥眾六萬，渡淮而西。帝會公卿謀征討計，朝議多謂可遣諸將擊之，王肅及尚書傅嘏、中書侍郎鍾會勸帝自行。戊午，帝統中軍步騎十餘萬以徵之。倍道兼行，召三方兵，大會於陳許之郊。甲申，次於隱橋，儉將史招、李績相次來降。儉、欽移入項城，帝遣荊州刺史王基進據南頓以逼儉。帝深壁高壘，以待東軍之集。諸將請進軍攻其城，帝曰：“諸君得其一，未知其二。淮南將士本無反志。且儉、欽欲蹈縱橫之跡，習儀秦之說，謂遠近必應。而事起之日，淮北不從，史招、李績前後瓦解。內乖外叛，自知必敗，困獸思鬥，速戰更合其志。雖雲必克，傷人亦多。且儉等欺誑將士，詭變萬端，小與持久，詐情自露，此不戰而克之也。”乃遣諸葛誕督豫州諸軍自安風向壽春，徵東將軍胡遵督青、徐諸軍出譙宋之間，絕其歸路。帝屯汝陽，遣競州刺史鄧艾督太山諸軍進屯樂嘉，示弱以誘之。欽進軍將攻艾，帝潛軍銜枚，輕造樂嘉，與欽相遇。欽子鴦，年十八，勇冠三軍，謂欽曰：“及其未定，請登城鼓譟，擊之可破也。”既謀而行，三噪而欽不能應，鴦退，相與引而東。帝謂諸將曰：“欽走矣。”命發銳軍以追之。諸將皆曰：“欽舊將，鴦少而銳，引軍內入，未有失利，必不走也。”帝曰：“一鼓作氣，再而衰，三而竭。鴦三鼓，欽不應，其勢已屈，不走何待？”欽將遁，鴦曰：“不先折其勢，不得去也。”乃與驍騎十餘摧鋒陷陣，所向皆披靡，遂引去。帝遣左長史司馬璉督驍騎八千翼而追之，使將軍樂林等督步兵繼其後。比至沙陽，頻陷欽陣，弩矢雨下，欽蒙盾而馳。大破其軍。眾皆投戈而降，欽父子與麾下走保項。儉聞欽敗，棄眾宵遁淮南。安風津都尉追儉，斬之，傳首京都。欽遂奔吳，淮南平。
初，帝目有瘤疾