手術刀和骨鋸，因為雙方爭議的焦點是張老大頭部那一撞，是否是導致死亡的直接原因，所以決定直奔主題，解剖頭部。
他先用剃刀小心刮掉全部頭髮，觀察頭皮表面，果然在後腦枕部有一個拇指大小的皮下血腫區，用解剖刀自一側耳後經顱頂至另一側耳後作弧形切開，將頭皮前後翻轉暴露出顱蓋骨，後腦枕部血腫相應部位有凝血塊，將血塊擦去，相應頭骨處未發現骨質受損。
這一刻，孟天楚心中已經大致有了低，根據案情來看，張老大是受創之後第二天早上死的，有一個過程，所以如果張老大死於這次創傷，很可能就是死於顱腦出血。這種出血無外乎硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫和蛛網膜下出血幾種情況。而硬腦膜外血腫，幾乎全部都與顱骨線性骨折有關，現在沒有發現顱骨變形或者骨折，基本可以排除硬腦膜外出血，現在就看看是否形成下腔出血或者蛛網膜下出血了。
孟天楚用細齒骨鋸沿前後做圓周形鋸開顱骨內外板，摘掉顱蓋骨。經過檢查，硬腦膜外沒有發現血腫。他將檢查情況與眾人說了之後，這才繼續解剖，沿正中線剪開矢狀竇，沒有發現血栓，再沿鋸緣剪開硬腦膜及大腦鐮前端並向後牽拉與蛛網膜分離，暴露出兩側大腦半球，經過觀察，在硬腦膜和蛛網膜下腔均無出血。
現在，孟天楚斷定，張老大的死與頭部撞擊板凳沒有直接因果關係。那次撞擊，僅僅造成張老大後腦皮下出血，沒有引起骨折，也沒引起顱�