檢查心底下的情況,程龍不得已只能用手來感覺,他右手握著病人跳動著的心臟,緩慢的移動著位置,一點一點的輕撫著……
“病人心臟怎麼了?”李秋看到程龍的動作,不由產生了問,現在病人整個胸腔並無出血了,那說明所有的出血口已經止住了,怎麼程龍的表情還是那樣凝重而認真,就好像手術還沒有完成……
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………【第096章 醫師篇:下午還主刀】………
096章醫師篇:下午還主刀
“找到了,心臟外傷。更新超快”程龍忽然停止右手,慢慢挪動了一下病人的心臟,然後鬆開食指按壓著的左心室,露出一個長約1厘米長的傷口,一張一縮的心室,正有規律的跳動著,每一次舒張起來,可以清楚看到裂傷的情況,只是刮傷,並沒有穿透心室。
“小龍,你要怎麼處理這個?”程龍放開食指之後,李秋也看到了那個小裂口,但他本人沒有親自動手的意思,反而去問程龍要怎麼處理。
“左心室裂挫傷,需要縫合才行。”程龍沒有說下氣,他已經在動手了,先用無菌紗布擦乾裂傷處益出的鮮血,再非常小心的處理小裂口周邊的……
“心臟構造很複雜,小龍,你行不?”李秋雖然對程龍的操作很有信心,但一關到心臟縫合這樣的細膩活,他還得了解一下才行。
“行!”怎麼說呢,男不能說不行,程龍回答得很有自信,但心底中卻暗暗更加小心了。
由於裂口在左心室側下,而心臟表面靠近心底處,有橫位的冠狀溝幾乎環繞心臟一週,僅在前面被主動脈及肺動脈的起始部所中斷,在心室的前面及後面各有一縱行的淺溝,由冠狀溝伸向心尖稍右方,分別稱前後室間溝,為左、右心室的表面分界。心臟一共分為四腔,後部為左心房、右心房,二者之間有房間隔分隔;前下部為左心室、右心室,二者間隔以室間隔。左心房、左心室和右心房、右心室的正常位置關係呈現輕度由右向左扭轉現象,即右心偏於右前方,左心偏於左後下方。
而右心房壁薄,根據血流方向心房有三個入口,一個出口。入口即、下腔靜脈口和冠狀竇口。冠狀竇口為心壁靜脈血迴心的主要入口。出口即右房室口,右心房藉助其通向右心室。但左心房卻又大不相同,它構成心底的大部分,有四個入口,一個出口。在左心房後壁的兩側,各有一對肺靜脈口左右肺靜脈的入口;左心房的前下有左房室口,通向左心室。
而左心室位於右心室左後下方,左心室的入口即左房室口,口的周緣附有兩片瓣膜,稱為二尖瓣。二瓣的邊緣也有許多r索連到室壁的**肌,左心室的出口稱為主動脈口,口的周緣附有三片呈半月形的瓣膜,稱為主動脈瓣。當心室收縮時,血流衝擊二尖瓣,關閉左房室口同時血流衝開主動脈瓣經主動脈口進入主動脈。
心舒張時,主動脈瓣關閉,防止血液逆流入左心室。
總得來說。心臟構造說起來很複雜這左心室地小裂口在對心臟地影響也異常大地。最主要地一點是左心室與主動脈連通心臟地構造至關重要。就如抽水機地泵。如果泵漏氣了。水肯定抽不起來。就如人體地心臟一樣。心室地漏洞就如抽水泵漏氣一樣。
因為人地血液迴圈是由心臟“泵”作用實現地地作用是巨大地。例如一個人在安靜狀態下每分鐘約跳70次。每次泵血70毫升每分鐘約血。如此推算一個人地心臟一生泵血所作地功大約相當於將3萬公斤重地物體向舉到喜馬拉雅山頂峰所作地功。
如此大地功。沒有一個強壯地心臟可不行。任何一個小傷口都有可能造成心臟泵停止運轉。而心臟之複雜也不是一般人所能想象。程龍只能小心小心再小心。
看著程龍縫合左心室地裂口。張政不由呼了一口氣。心中暗暗默唸。這個手術由程龍來主刀是對地。如果是他主刀。他肯定不會去注意到心臟地裂口地。即使當時程龍在胸片跟他說了。不過那只是懷疑。他也就半信半。要是在肺部地裂口處理之後還出血地話。他也許會去檢查心臟。但如果按這個手術地程序。他極有可能會忽略了左心室地這個裂挫傷……
認真。細心。操作一流……
張政不由拿自己來和程龍對比。哦。不。不是對比。他只是再算他在這個手術會和程龍有多大地差距罷了。心中一路默算下來。發現他在這手術無論任何地方。表現絕對不如程龍。心中不由出現一些氣妥。試想他一個也有好幾年地臨床經驗。參加過不少地手術了。卻意識到他還遠遠不行。至少相比眼前這個剛出學校地程龍來