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現在關鍵是解決手術中的幾個關鍵環節。
第一個就是抗休克。初步判斷，劉捕快是脾破裂，那肯定有內出血，剛才就已經出現了休克，在手術中有可能會再次出現失血性休克，在那種情況下，將會是致命的，由於缺乏輸液手段，只能在給病人麻醉之前，讓他預先服用抗休克藥物。當然，術中出現休克，還可以使用針灸急救，但那會耽誤自己手術時間。不到萬不得已不走這一步。
在林青黛他們準備手術檯的時候，杜文浩開始著手配製抗休克湯藥——人參四逆湯合固陰煎，陰陽雙補以固脫。
第二個要解決的，就是麻醉。宋朝已經有麻醉藥“睡聖散”，主要成分是曼陀羅花和火麻花，研末服用，做一些小手術局麻還行，大手術麻醉效果比較差。所以杜文浩決定使用他們醫學院在這方面的研究成果。
現代中醫屆一直在開展中藥麻醉探索，最有名的中藥麻醉劑，當然就是華佗的“麻服散”，可惜後來在中國境內失傳了。不過，麻服散的配方當時已經傳到海外日本、韓國等國家日本外科醫生華岡青州用曼陀羅、生草烏、香白芷、全當歸、川芎、炒南星配製了內服麻醉劑，進行了若干例急腹症手術，均獲得滿意效果，在當時的日本引起廣泛轟動。華岡青州將他的麻醉藥方劑稱為“麻沸湯”，表示傳承於華佗的“麻沸散”。
杜文浩他們醫科大是中西結合試點單位，在中西醫結合方面取得了很多研究成果，其中有兩項涉及麻醉，一項是在華岡青州麻沸湯基礎上進行中藥麻醉湯劑的再開發獲得成功，經審批後已經用於臨床應用，這種中藥麻醉劑還有一定的抗休克作用，可以作為輔助抗休克藥使用；另一項，就是針灸鎮痛。使用針灸增強麻醉效果的辦法早已經取得國際醫學界普遍認可，在一些手術中，針麻已經作為輔助手段甚至主要麻醉手段在使用。這兩項技術杜文浩都已經掌握，實習時也使用過，所以，手術麻醉方面，杜文浩倒不擔心。麻醉湯藥很快也準備好了。
第三個是抗菌消炎和抗休克藥的準備，這方面也沒問題，他很快配置好了相關的藥劑，
第四是要做腹腔引流等外科用具準備。剖腹手術為了防止各種液體存留在組織裂隙或體腔內，影響組織修復癒合，同時為了防止繼發感染或感染加重，以及術後觀察手術區內有無活動性出血等目的，需要放置引流條。對於尿瀦留的病人，還需要導尿，沒有橡膠製品，用什麼來作引流管和導尿管呢？
杜文浩琢磨了好一會，終於決定用南瓜藤做引流管，導尿管則用細蔥管。這兩樣外面街上賣菜的就有。杜文浩找了大小合適的買幾根回之後，用藥水消毒備用。
他設計了一個簡易虹吸裝置，用來插胃管應付腹腔感染後的腹腔沖洗。
杜文浩檢查了一邊所有裝置、敷料和藥物。然後開始進行手部消毒，同時在腦海裡仔細回憶學過的脾切除手術全過程、手術要領和注意事項。
等一會開啟腹腔，確定是脾破裂後，為了最大限度保證成功，杜文浩決定實施全脾切除，因為保脾術與脾切除術相比，操作相對複雜，有術後再出血的可能。而且，病患傷情危重、必須儘快結束手術，最主要的，是杜文浩沒有這類手術的經驗，選擇相對比較簡單的全脾切除，保險係數會高得多，也能大幅縮小手術時間，減小手術風險。
按道理，對於有內出血病患，一般都需要輸血支援，但是杜文浩沒有輸血相關裝置，沒辦法輸血，只能指望內出血量不太大，要不就完蛋了。
一切準備妥當後，卻仍然沒見到那家人抬著劉捕快回來。
雪霏兒和龐雨琴跑到門口張望了好幾次，都很奇怪。最後，二女忍耐不住，決定去探檢視看。
第57章 脾切除術
二女出門走了，不一會，兩人氣喘吁吁跑了回來，雪霏兒對杜文浩道：“不好了！劉捕快死了！”
杜文浩心頭一涼：“這麼快？”
龐雨琴道：“也不一定就死了，剛才我們去了他家，他家已經在辦喪事了，女眷都坐在大堂上哭，劉捕快就躺著的床板就停在房屋大堂裡，人一動不動的。不過還沒有人披麻戴孝，可能人還沒有死，等著斷氣才開始發喪。”
杜文浩心頭升起一線希望：“咱們看看去！”
三人趕到劉捕快家，這院子很小，一座小屋十分破舊了，