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有些醫生在通知胸痛患者時,甚至都不做心電圖。
相比之下,帶著心電圖到處走的實習生自然顯得很出色。
“嗯。”
秀一立刻檢視從吳夏那裡接過的心電圖。
他馬上就能掌握一些資訊。
[正常表現。]
首先不是心肌梗死。
‘心率是90。又沒有運動,心率這麼快……要麼是疼痛很嚴重,要麼是有出血。’
[也許兩者都有。]
‘確實。’
如果是別人看,可能就會認為是正常的。
因為診斷結果寫著正常。
“心電圖是正常的。”
就像這裡的吳夏一樣。
“還得觀察。結合臨床表現。”
但是秀一可以有更多的懷疑。
這是因為他迄今為止積累的經驗,以及和仲景一起積累的大量知識和病例。
“在那邊。”
“啊。”
患者坐在吳夏手指指向的地方。
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因為疼痛非常嚴重,甚至無法躺下,這絕對不是普通的肌肉痛症狀。
[眼間距很寬。]
而且患者的特徵不止於此。
就像仲景剛才提到的,眼間距非常寬。
這可能只是單純的外貌特徵。
但也不能排除有醫學原因的可能性。
“家裡有沒有人有心臟病?”
秀一一邊想著,一邊走向患者。
對於秀一的問題,患者皺著眉頭搖了搖頭。
“我,是孤兒。”
“老師。患者說是在孤兒院長大的。”
與此同時,吳夏也說出了她剛才詢問的情況。
“啊,這樣啊。”
秀一再次看著和自己情況相同的患者。
他本來在看患者時就會全力以赴。
不知為何,心態有點變化。
“疼痛怎麼樣?”
“靜靜地……靜靜地坐著會好一點……動一下就非常疼。還頭暈。”
“頭暈啊。”
增加的心率。
疼到無法正常控制身體的程度。
還有頭暈。
[考慮到年齡,這說不通……]
‘懷疑是主動脈夾層嗎?’
[是的。]
主動脈夾層顧名思義,是主動脈撕裂的疾病。
但並不是說主動脈會破裂出血,而是指構成主動脈的多層壁中的內層撕裂,血液進入其中。
也就是說,雖然外面看不到出血,但相當於失去了大量的血液。
這是一種可以解釋患者心率上升和頭暈發生的疾病。
而且如果錯過治療,患者可能會失去生命。
“首先……我要叫胸外科嗎?做個心臟超聲看看。”
在急診室要做的事情中,最緊急的是鑑別不能錯過的疾病。
於是秀一決定準備心臟超聲,並讓吳夏叫胸外科。
對實習生來說,給其他科室打電話總是很有壓力的。
但吳夏是和安達一樣尊敬李秀一的人之一。
而且她是希望申請內科的實習生。
“好的,前輩。但是……我該怎麼通知呢?”
“啊。根據臨床表現,懷疑是主動脈夾層,這樣說他們就會馬上下來。”
“主動脈夾層。”
吳夏雖然是成績優異的畢業生。
但她畢竟還只是個實習生。
而且現在才剛到三月。
對她來說,在這種情況下想到主動脈夾層幾乎是不可能的。
‘果然……安達前輩說得對。’
因此,做出診斷的秀一看起來就像神一樣。
正好這時秀一身後急診室的燈光熄滅了,看起來他還有光環。
“好的,前輩!”
“嗯,好的。那就拜託了。”
秀一不知為何對看起來比剛才更自信的吳夏的回答點了點頭,然後再次看向患者。
患者仍然坐著,無法挺直背部,氣喘吁吁。
看起來疼痛非常嚴重。
“要做些檢查。”
“嗯?啊,好的。”
“能躺下嗎?”
“