中醫陰陽是一個大概念,而且是個系統性的概念,可分為陰系統概念和陽系統概念。中醫在劃分這兩個系統概念的時候,隱隱約約有一條主線。凡是與人體解剖生理系統對應的、相關的都可以陰名之,凡是與人體藏象生理系統對應的、相關的都可以陽名之。
按照這條線索,我們再回頭看中醫紛亂的“陰陽”,它們似乎也變得好理解了。
第一、從生命的結構上來劃分。每個人都是由解剖生理系統和藏象生命系統組合成的“共生體”,故“人生有形,不離陰陽。”
解剖生理系統是有形的,即為可證的,而藏象系統則是無形的不可證的。《內經》將有形的解剖生理稱之為陰,而將無形的藏象稱之為陽,例如,《陰陽應象大論》中就十分明確將陰釋義為解剖形體,“陽化氣,陰成形”,這裡的“形”指的就是形體,即是解剖生理系統。“陽化氣”則是無形的,因為藏象食氣。
印度《六問奧義書》中有句更為明白的表述:“惟太陽為生命,唯太陰為原質。凡此一切有形體無形體者,皆原質也。故原質既開體。”
第二、從能量來源劃分。人體的兩個生理系統,各自需要不同的能量來維護。解剖形體需要“味”,而藏象則需要“氣”, 《六節藏象論》曰:“天食人以五氣,地食人以五味。”指明兩個系統的能量來源不同。《素問•;生氣通天論》更明確記載說:“陰之所生,本在五味……”意思是說:解剖生理系統透過攝取食物中的營養存活。《陰陽應象大論》從另外一個角度來闡述陰與味的關係,它說:“陽為氣,陰為味。味歸形,形歸氣,氣歸精,精歸化。”其中“味歸形”一句說得很直白,可以理解為:食物為解剖生理系統所必須,或者說形體從食物中提取能量。
同樣的道理,中醫將藏象系統透過經絡直接從宇宙空間得來的能量名為“陽”,也稱為先天之精,它化生陽氣。而將從人體解剖系統(脾胃)轉化而來的能量統稱為“陰”,也稱為後天之精,它化生陰氣、陰血,《五常政大論》曰:“陰氣內化,陽氣外榮。”
第三、從人體與宇宙來劃分。人的兩個生理系統與宇宙空間都有密切的關係,但性質很不相同。解剖系統與大氣以下的地球環境關係密切,這個環境提供了它所需要的一切,如水、空氣及各種營養成分。因此中醫裡,地球環境為陰,“天為陽,地為陰”。
《外星人就在月球背面》108
人體的藏象系統與地球之外的宇宙空間關係密切,它所需要的一切能量都最終來自遙遠的星空,故而地球以外的空間環境為陽。因此藏象系統隨地球的執行而執行,《生氣通天論》曰:“故陽氣者,一日而主外,平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉。”
第四、從疾病的來源劃分。請注意,中國的疾病理論不是站在解剖生理系統的角度,而是站在藏象生命系統的角度來論述,因此,有了陰病和陽病的區分。但不論是陰病還是陽病,指的都是藏象系統的疾病,而不是解剖系統疾病。如此劃分,是為了標明疾病的兩個來源。
源於解剖系統而最終影響到藏象系統的疾病稱為陰病,例如,《太陰陽明論》曰:“食飲不節,起居不時者,陰受之。”意思是:飲食沒有節制,起居黑白巔倒、房事過度,都會損害解剖生理系統的健康,最後影響到藏象生命體。《調經論》在講到疾病時也說:“其生於陰者,得之飲食居處。”《靈樞•;百病始生》曰:“喜怒不節則傷髒,髒傷則病起於陰。”
而由於藏象系統本身原因而引發的疾病稱為陽病,因為藏象系統與宇宙空間風寒暑溼燥火熱六氣關係密切,它透過經絡可以直接侵入藏象系統,故而陽病都來自身體以外,即是指我們地球以外的宇宙空間,故言“其生於陽者,得之風雨寒暑”。
《調經論》曰:“其生於陽者,得之風雨寒暑。”
《太陰陽明論》曰:“故犯賊風虛邪者,陽受之。”
《脈要精微論》曰:“故中惡風者,陽氣受也。”
《太陰陽明論》曰:“故犯賊風虛邪者,陽受之……陽受之則入六腑。”
第五、從藏象組織結構劃分。《素問•;金匱真言論》曰:“言人身之腑臟中陰陽,則髒者為陰,腑者為陽。肝心脾肺腎五臟皆為陰,膽胃大腸小腸膀胱三焦六腑皆為陽。”這裡談到的是藏象本身的組織劃分,換言之,五藏之經絡為陰,六腑之經絡為陽。五藏受精於脾,脾化精於解剖系統的胃,胃得味於地球環境,故五藏為陰。六腑