高 強:今天早晨我聽到一個訊息,上海對一些大型檢查裝置已經降低了費用1/3,比原來降了1/3,降的幅度是很大的。這個大大有效減輕了群眾的負擔。
陳偉鴻:我覺得剛才高強部長把您的話外之音給我們點破了。800塊錢,放在誰那兒看一次感冒肯定都會心疼。但是如果真的把看病貴這樣的責任全部推給醫院是不是公平呢?我們也得要讓院方說說話,來。
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看病難(8)
李學旺:這個病是非常複雜的,有許多症狀看起來是一樣的,但是是不同的病。
王小丫:尤其在每個人的個體不同的上面也不一樣。
李學旺:對,比方說有的人得是心肌炎,但是一開始跟感冒的症狀是一樣的。
陳偉鴻:如果我們診斷為感冒的話……
李學旺:比方說我碰到一個感冒發燒的病人,他的心跳已經100多次了,那我一定要給他查心電圖,為什麼?他是不是有心肌炎的表現,如果我這個心電圖沒查,患者真得了心肌炎,甚至有的時候因為延誤了診斷而去世的話,醫院要負責任的。這樣的例子不是沒有。所以說在這種情況之下,有的時候是需要檢查的。
許戈良:我認為作為一個大醫院,它看病貴的問題,還有其他的因素在支撐著使得它不得不貴。
陳偉鴻:比如說呢?
許戈良:比如說我們現在為了保證診斷的準確性、治療的安全性,我們就有些東西跟10年前完全不一樣。這些需要很大的投入,這些投入在政府投入不足的情況下,醫院得把成本拿回來,拿這個成本就加重了病人的負擔。這肯定是會加重的。比如說我們的水電煤氣,整個在升,這個升,醫院跟著要升,你不可能少付1分錢。
陳偉鴻:就是醫院外部環境已經市場化了,讓你和市場化的環境孤立起來是不可能的。
許戈良:我們得同步,我們得付人家錢。
陳偉鴻:好,謝謝許院長。
陳偉鴻:剛才咱們醫患雙方各有苦衷。
王小丫:對,我們一方面聽到患者在抱怨,另一方面我們覺得醫院方面也確實有點冤,這個醫生也不好當。高部長,您站在一個公平的立場上,覺得這個問題歸根到底是為什麼?
高 強:我噹噹裁判員?
陳偉鴻:其實也挺難為您的。
高 強:剛才醫患雙方都發表了自己的意見,醫患關係看起來是一個利益問題,實際上是一個感情的問題:我們的醫生能不能把患者像對待自己的親人一樣,我們的患者能不能也把我們的醫生作為朋友,信任他、相信他、尊重他。現在醫患雙方確實存在一些互不信任的情況,這種情況很複雜,既有醫患雙方的問題,也有一些社會輿論的引導問題。我是主張我們的醫生要全心全意為患者著想,為他選擇一個最佳的治療方案,效果最好、費用最低。這個方案是找得出來的,不是找不出來的。我們的患者要充分地相信醫生,把醫生當做自己的朋友,這樣互相信任,互相溝通、交流,特別是建立感情的交流,醫患的關係會大大地好轉。
◆提倡大醫院看大病、重病,社群醫院看小病、常見病
陳偉鴻:在前面的節目當中,我們看到其實有很多的政策包括很多的辦法,都是為了解決我們看病負擔的問題。看病不外乎兩大難,一個是看病太貴,一個是看病太難。剛才我們更多地關注的是看病貴,接下來我想讓大家跟我們一塊來關注一下看病難,究竟難到什麼程度。
王小丫:今天我們現場也來了很多朋友,我想請問一下,誰有沒有這樣通宵地排隊掛號看病的這種經歷,有嗎?
觀 眾:我講講我家裡的事情。就是說我自己本人沒有這樣去通宵排隊,去年是我弟弟替我母親去排隊掛號,他排了兩天。怎麼回事呢?第一天是凌晨兩點鐘還是3點鐘,去的光華門那邊的中醫院,結果排到早晨沒排到,排到他的時候已經沒有我們想要的那個專家的門診號,已經沒了。
陳偉鴻:掛完了。
觀 眾:對,第二天又去。結果第二天提前了兩個小時,半夜12點鐘開始排,而且一個人不夠,他還拉著他的朋友,就是我弟弟他拉著他的朋友輪流排,因為太累嘛,然後終於排到了。
陳偉鴻:患者可能都有過這樣的親身經歷,尤其是我們得了一些疑難雜症的時候,更是對所有的專家,對大醫院充滿了嚮往、信任和渴望,所以我們都會去這麼