了人的焦慮和不幸福感。
治療的任務是要創造一個良好的治療環境,使來訪者在那裡能夠學習怎樣提高自己並達到自我實現的目標。治療師的主要工作就是清除那些限制自然的正性傾向表達出來的障礙。基本的治療策略就是承認、接受並澄清來訪者的感受。把來訪者看做是一個有價值、有能力的人,不是被判斷和評估的物件。
治療師是一個具有支援作用的傾聽者,他會不時地複述來訪者自身的評價和感受。促進來訪者的自我覺知和自我接受,又被稱為非指導性的療法。
2、格式塔治療(Gestalt therapy)
將個體的思想和身體整合為一個整體。過去的衝突中那些未解決的事件被帶入了現實的新的關係之中,個體只有解決這些事件才能獲得成長。弗立茲?波爾斯把有關衝突和感受強烈的幻想表演出來,鼓勵參與者與他們內心中真實的聲音重新建立聯絡。空椅技術治療師把空椅放在來訪者身邊,來訪者要想像一種感受、一個人、一種物體或者一種場景正在那張椅子上出現。然後來訪者就與椅子上的事物進行“對話”。
六、小組治療
優勢:
(1)對於害怕與權威一起共同解決自身問題的人來說,小組治療是對其威脅性相對較小的環境;(2)在這種治療中,能夠運用小組的成長過程來影響個體的適應不良行為;(3)小組治療的過程中為參與者提供了觀察和實踐人際技巧的機會;(4)小組治療為參與者提供了類似家庭成員的集體,這可以使個體的情緒體驗有機會得到矯正。
小組經驗的相互分享可以打破個體對這種多元性的無知狀態。還可以在治療以外彼此提供所需要的社會支援。
1、婚姻及家庭治療
在家庭治療中,來訪者就是整個核心家庭的全部成員,而每一個家庭成員都被當作這個關係系統中的一個分子來看待。治療的焦點在於改變人際間的心理空間,改變這個家庭單元中的人際交往的動力學狀況。
家庭治療師的工作就是理解整個家庭的結構以及作用於家庭之中的各種力量,然後與家庭成員共同消除家庭結構中的“不良的”元素,並同時創造和維持新的、更有效的家庭結構。
2、社會支援小組
支援性小組主要解決四類基本問題:成癮行為、軀體和精神障礙、生活中的變遷或危機,以及因為親朋好友的嚴重問題帶來的創傷性體驗。
七、生物醫學治療
1、精神外科手術和電休克療法
精神外科手術(psychosurgery)是對那些為了減輕心理障礙而對大腦施行的外科手術方法的統稱。前額葉切斷術(prefrontal lobotomy),是了廣為人知的精神外科方法,這透過手術切斷連線大腦額葉與間腦的神經纖維,特別是丘腦和下丘腦的部分。埃加斯?莫尼茲(Egas Moniz)發展出來的,似乎完全改變了精神疾病患者的能力。
電休克療法(elect convulsive therapy; ECT)是透過對大腦進行電擊來治療精神障礙的一種方法。
ECT會引起人暫時性的神志不清和多種記憶缺陷。
2、藥物治療
精神藥物學(psychopharmacology)主要研究藥物對行為的作用。
(1)抗精神病藥物
抗精神病藥物可以使妄想、幻覺、社會退縮以及偶爾的心煩意亂這些精神症狀有所緩解,降低大腦中樞神經遞質多巴胺的活性而產生療效。像氯丙嗪和氟哌哌醇,氯氮平,而5…羥色胺會抑制多巴胺系統的活動。
多巴胺在運動控制方面起著重要的作用。
遲發性運動障礙就是抗精神病藥物所引起的一種特殊的運動控制障礙。新藥氯氮平,從而降低了引起運動障礙的可能性。但是此藥物卻有可能導致一種使骨髓停止再生白血球的罕見疾病——粒細胞缺乏症。
精神病藥物並不能治癒精神分裂症。
(2)抗抑鬱藥物
抗抑鬱藥物透過增加神經遞質腎上腺素和5…羥色胺的活性來產生療效。三環類抗抑鬱藥,例如丙米嗪和阿米替林,能夠抑制從突觸末端釋放的神經遞質的再攝取。一種二環類藥物百優解(氟苯氧丙胺),能降低5…羥色胺的再攝取。單胺氧化酶抑制劑可以限制對腎上腺素的破壞。
百優解的治療效果遠大於其他同類藥物。
百優解不