先,請您聽我說。”西園拿出一張簡圖,上面畫的是大動脈瘤。島原的狀況是,在心臟上方一個弓狀的弧形部位有個巨大的鼓起物。
“我們要將這部分替換成人造血管。但是,我想之前也向您說明過了,這個主動脈弓有一個重要的血管分支,用來提供頭部及上肢的養分,其中也包括腦部。這次的手術,是連這部分的血管也要換成人造血管,所以風險比其他情況更高。”
和爸爸的情況一模一樣……。在一旁聆聽的夕紀心想。
“具體而言,會有什麼風險?”島原的聲音有點沙啞。
“在出血方面,存在各種風險。首先,從主動脈弓分支的血管發生動脈硬化的可能性很高,更換人造血管時,有時候會從縫合的針孔出血,進而發生止血困難的狀況。因為動脈硬化的血管已失去彈性,非常脆弱。”
“如果那樣,要怎麼辦?”
“當然會再度進行手術。出血程度嚴重時,也有喪命的可能。”
島原倒抽了一口氣,加容子的身體顫了一下。
“其他還有什麼危險……”島原喃喃地問道。
“發生動脈硬化的血管,絕大多數內壁都有沉澱物。當這些沉澱物順著血流流至腦部,便可能引起腦栓塞。嚴重程度不一,最不理想的情況是造成腦部損傷,我們會慎重行事,儘可能避免這種情形發生。但動脈硬化的情況若嚴重,在處理時要避免沉澱物完全不掉落是極為困難的。”
西園繼續說明。手術時會讓心臟停止運作,若停止時間過長,將造成心臟負擔,導致心臟衰竭,而這又可能會引發其他器官或呼吸衰竭等。術後若復原情況不佳,亦有可能因抵抗力不足引起感染、併發症……
所有可能的危險性,西園均一一仔細說明。聽著這些說明,島原再次體認到自己正要面臨的是一場什麼樣的手術。他的臉色轉為蒼白,神情越來越空洞。
“大致上,會有這些可能。”西園最後解釋完神經麻痺,做了結論。“關於這些,還有什麼問題嗎?”
島原呼地嘆了一口氣。好像很傷腦筋似的,伸手扶頭。“狀況好多啊。”
“抱歉,也許我一次說太多了。需要再重新說明一遍嗎?”
“哦,不用了。我明白了,原來真的沒有絕對沒問題的手術啊。”
“恕我直言,這次屬於極危險的手術。”
“顯然是。那,會怎麼樣呢?雖然有這麼多風險,把這些全部加起來,得救的機率有多少?”
“機率……嗎?”
“不如說,失敗的機率有多少?請別客氣,明白告訴我,這樣也比較痛快。”
西園表情不變地點點頭。“我不知道機率這個說法正不正確,不過這類病例的死亡率約百分之五或六左右,您可以做個參考。”
島原沉吟了數聲,與妻子互看一眼。
“我想這件事,已經在島原先生住院時說明過了。假如沒有動手術會是什麼樣的狀況,當時應該也一併說明了。”
“會破裂是吧,”島原說,“而且,隨時都有可能破裂。”
“依目前的狀況,什麼時候破裂都不足為奇。一旦破裂了,即使緊急動手術,獲救的希望也極為渺茫。”
島原再度發出沉吟,然後笑了笑。“全靠醫生,就任憑宰割啦!我相信醫生的醫術,也只能這麼辦了。”
“夫人認為呢?”西園也徵求加容子的同意。
她直接坐著低頭行禮。“我明白了,麻煩醫生了。”
“那麼,我們待會兒再送同意書過來,麻煩兩位簽名。”
“醫生,那個……”島原吞吞吐吐地開口。
“什麼事?”
“沒,呃,今天沒有檢查了嗎?”
“這個……”西園轉頭看夕紀。
“今天沒有,明天要做動脈抽血,然後再做一次心臟超音波。”夕紀回答。
“是嗎?那就麻煩了。”島原向夕紀行了一禮。
離開病房,稍微走遠之後,西園停下腳步。“同意書由你拿過去,請他們簽名。”
“我去嗎?教授呢?”
“我不在場比較方便吧。之後你再把島原先生的情況告訴我就行了。”
夕紀不明白西園有何用意,但還是應了一聲。
她依照吩咐,帶著同意書再度來到島原的病房。島原坐在床上,加容子正在流理臺切水果。
她在兩人面前朗讀同意書,並請他們簽名。島原先簽,接著加